Sering
dijumpai saat anak mengalami demam, diare, dan pipi merah orangtua selalu
menanyakan ke dokter: "Dok, tolong diperiksa apakah anak saya tumbuh gigi
?" Selain itu, banyak orangtua selalu mengaitkan berbagai tanda dan gejala
tersebut dengan kemungkinan bayinya sedang tumbuh gigi. Tumbuh gigi adalah saat
gigi bayi tumbuh dan mulai menembus gusinya. Seiring tumbuhnya akar giginya,
ujung gigi terdorong melewati gusi . Beberapa orang juga menyebutnya
"cutting teeth" atau "teething".
Biasanya
tumbuh gigi ini diiringi rasa tidak nyaman pada bayi. Jangan heran bila bayi
menjadi rewel. Ternyata tumbuh gigi dapat menyebabkan demam, diare, atau ruam
kemerahan di kulit hanya sekedar mitos, dan belum pernah terbukti dalam
penelitian. Namun banyak orangtua, nenek atau bahkan sebagian dokter yang masih
meyakini mitos salah tersebut.
Bukan
hanya nenek atau orang tua, ternyata sebagian dokter atau profesional medis
masih percaya beberapa gejala yang sebenarnya tak terkait dengan tumbuh gigi.
Keyakinan yang salah orang tua terkait dengan tumbuh gigi dapat mengganggu
diagnosis yang tepat dan pengelolaan berbagai penyakit serius.
Diperlukan
penelitian lebih jauh untuk memahami fakta dan keyakinan yang salah dikaitkan
pertumbuhan gigi. Dokter dan profesional medis perlu dididik tentang tumbuh
gigi untuk memberi penjelasan yang masuk akal untuk pengasuh yang bersangkutan.
Tumbuh gigi mengacu pada proses gigi baru naik atau tumbuh melalui gusi. Tumbuh
gigi pada bayi dapat mulai semuda usia 2 bulan, meskipun gigi pertama biasanya
tidak muncul sampai sekitar usia 6 bulan.
Beberapa
dokter gigi telah mencatat pola keluarga "terlalu awal", “rata-rata"
atau "terlambat". Biasanya, gigi pertama yang tumbuh adalah salah
satu, gigi seri tengah bawah. Beberapa anak akan memiliki pola erupsi gigi seri
mereka. Orang lain akan memiliki letusan gigi pada saat yang sama. Sebagian
gigi menembus gusi, bagian tersebut mungkin terlihat sedikit merah atau bengkak
di gigi. Kadang-kadang area berisi cairan yang mirip dengan "melepuh
seperti berdarah" dapat dilihat selama gigi tumbuh. Beberapa gigi mungkin
lebih sensitif dibandingkan orang lain ketika mereka meletus. Gigi pertama
meletus mungkin yang paling sensitif. Kadang-kadang, geraham yang lebih besar
menyebabkan ketidaknyamanan lebih karena luas permukaan yang lebih besar mereka
yang tidak dapat "slice" melalui jaringan gusi sebagai gigi seri
meletus mampu melakukan
Tanda Dan Gejala
Beberapa
bayi kadang lebih merepotkan dari biasanya ketika mereka tumbuh gigi. Hal ini terjadi
karena rasa nyeri dan pembengkakan pada gusi gigi. Gejala ini biasanya mulai
sekitar 3 sampai 5 hari sebelum gigi tumbuh, dan gejala menghilang segera
setelah gigi merobek atau melukai kulit gusi. Banyak bayi tampaknya tidak
terpengaruh oleh tumbuh gigi. Bayi dapat menggigit jari mereka atau mainan
untuk membantu meringankan tekanan pada gusi mereka. Mereka juga dapat menolak
untuk makan dan minum karena mulut mereka terluka. Banyak bayi ngiler selama
tumbuh gigi, yang dapat menyebabkan ruam pada dagu, wajah, atau dada.
Tanda
dan gejala tumbuh gigi:
Ø banyak
berliur atau drooling
Ø tidur
kurang dan gelisah karena ketidaknyamanan gusi
Ø selera
makannya terganggu, penolakan makanan karena rasa sakit pada daerah gusi
Ø rewel
yang datang dan pergi
Ø tangan
sering masuk ke mulut
Ø rewel
serta menangis lebih sering di malam hari
Ø selalu
ingin menggigit untuk mengurangi rasa sakitnya
Ø gusinya
membengkak dan merah
Ø lebih
sering minta minum asi, atau justru menolak minum asi karena gusinya sakit
Ø perubahan
tanda-tanda vital (detak jantung, tingkat pernapasan, dan tekanan darah),
jumlah oksigen dalam darah, dan ekspresi wajah bayi dan perilaku yang paling
banyak digunakan untuk menunjukkan tingkat rasa sakit sang bayi
Ø ada
skala penilaian nyeri yang berbeda digunakan untuk bayi, seperti skala flacc
(flacc stands for face, legs, activity, cry, consolability) dan Riley Infant Pain Scale. Sistem peringkat
nyeri ini melihat perilaku bayi untuk menentukan tingkat rasa sakit
Ø menggosok
pipi atau wilayah telinga akibat nyeri selama tumbuhnya gigi molar.
Tumbuh
gigi belum terbukti menyebabkan:
Ø demam
(terutama lebih dari 101 derajat fahrenheit/38,5 derajat celcius)
Ø diare,
muntah, pilek, dan batuk
Ø kerewelan
berkepanjangan
Ø ruam
pada tubuh
Tumbuh
gigi ternyata tak menyebabkan diare, demam, ruam, kejang atau bronkitis. Ini
mungkin terkait dengan beberapa kegelisahan siang hari seperti mengisap ibu
jari, gosok gusi, keluarnya air liur, dan kehilangan nafsu makan sementara.
Tidak jelas apakah tanda-tanda ini benar-benar berhubungan dengan erupsi gigi.
Penyakit yang terjadi dengan tumbuh gigi harus dievaluasi secara menyeluruh
sehingga gangguan sistemik yang serius tidak diabaikan.
Penelitian
menunjukkan bahwa pengamatan selama 19 hari terhadap 422 anak dan 475 anak
dengan tumbuh gigi. Gejala hanya signifikan lebih sering dalam 4 hari sebelum
munculnya gigi, hari munculnya, dan 3 hari setelah itu, periode tujuh hari itu
didefinisikan sebagai periode tumbuh gigi. Peningkatan menggigit, air liur,
getah-gosok, mengisap, lekas marah, tidur mudah terjaga, telinga-gatal, ruam
wajah, penurunan nafsu makan untuk makanan padat, dan elevasi suhu ringan semua
statistik ievaluasi berkaitan dengan tumbuh gigi. Kemacetan, gangguan tidur,
kelonggaran tinja, jumlah tinja meningkat, nafsu makan menurun untuk cairan,
ruam batuk, selain wajah ruam, demam lebih dari 38,5 derajat Celsius, dan
muntah tidak bermakna dikaitkan dengan munculnya gigi.
Walaupun
banyak gejala yang dikaitkan dengan tumbuh gigi, gejala tidak terjadi pada>
35% dari bayi tumbuh gigi, dan gejala tidak terjadi> 20% lebih sering pada
tumbuh gigi daripada di bayi yang tidak tumbuh gigi. Tidak ada anak dengan
tumbuh gigi mengalami demam hingga 38,5 derajat Celsius dan tidak memiliki
penyakit yang mengancam jiwa. Iritabilitas, peningkatan air liur, hidung meler,
kehilangan nafsu makan, diare, ruam, dan gangguan tidur berhubungan dengan
erupsi gigi primer. Hasil penelitian ini mendukung konsep bahwa terjadinya
tanda-tanda parah dan gejala seperti demam, tidak dapat dikaitkan dengan tumbuh
gigi. Awal mula gigi pertama si kecil akan muncul, memang tak ada petunjuk
pasti. Rata-rata pada mulai umur 6 bulan, gigi bayi sudah mulai kelihatan,
namun ada juga yang sudah mulai tumbuh saat bayi 3 bulan.
Di
Indonesia, gigi anak-anak umumnya baru lengkap pada usia 3 - 3,5 tahun. Gigi
yang disebut gigi susu tersebut, akan tanggal satu demi satu, untuk kemudian
digantikan dengan gigi tetap. Jumlahnya sekitar 20 buah, yaitu sepuluh di atas
dan sepuluh lagi di bawah. Tumbuh gigi seringkali menimbulkan ketidaknyamanan
pada bayi, membuatnya resah dan mudah tersinggung. Bayi biasanya merasa paling
kesakitan saat gigi pertamanya tumbuh karena itu sensasi baru, dan saat gigi
geraham tumbuh karena ukurannya yang besar. Rasa nyeri ini biasa diikuti dengan
meningkatnya suhu tubuh. Namun tidak sampai menimbulkan demam tinggi.
Gangguan gusi dan mulut
Mitos
diare, batuk, pipi merah atau demam sebagai bagian dari tanda dan gejala tumbuh
gigi mungkin tidak salah. Karena, pada penderita hipersensitif saluran cerna
atau penderita alergi saat terjadi gangguan infeksi baik ISPA atau infeksi
diare seringkali terjadi gangguan dan perubahan di sekitar mulut seperti bibir
kering, lidah kotor, berpulau, mulut berbau termasuk gusi bengkak dan berdarah.
Penelitian tersebut dilakukan terhadap 212 anak usia di bawah usia 2 tahun
dengan gangguan alergi dan hipersenisitif saluran cerna .
Ternyata
saat mengalami infeksi ISPA atau infeksi virus lainnya, pada saat bersamaan bayi
mengalami gangguan di sekitar mulut. Pada kondisi ini beberapa bagian gusi bayi
membengkak tetapi setelah infeksi membaik, gusi kembali normal tetapi tidak
tumbuh gigi. Dalam keadaan seperti itu ternyata terdapat gangguan peningkatan
ngiler atau drooling, tidur gelisah karena ketidaknyamanan gusi, penolakan
makanan karena rasa sakit pada daerah gusi, rewel yang hilang timbul, tangan
sering masuk ke mulut dan menggosok pipi atau wilayah telinga akibat nyeri selama
tumbuhnya gigi molar.
Penanganan
Bila
bayi Anda mengalami tanda dan gejala nyeri gigi seperti itu sebaiknya dapat
dilakukan beberapa cara dan penanganan untuk membantu meredakan nyeri pada bayi.
Gejala ringan yang lebih baik biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Hubungi
dokter jika gejala yang parah atau tidak membaik.
Penelitian
menunjukkan dengan hanya memegang bayi, melalui sentuhan kulit bayi dan kulit
ibu dengan kasih saying, dapat mengurangi rasa nyeri. Hal inilah yang sering
dianggap remeh oleh orangtua sehingga saat bayi menangis keras dibiarkan saja.
pembiaran bayi tersebut karena dianggap kalau sering digendong nanti menjadi
manja. Pendapat lain lagi bahwa biarlah bayi menangis keras karena untuk
latihan pernapasan. Padahal dalam keadaan menangis yang keras dan disertai
menjerit biasanya bayi sdang dalam kesakitan yang tidak ringan. Berikut ini
beberapa tips yang bisa Anda terapkan:
Ø mengalihkan
perhatian bayi dengan gerakan, musik mengisap, mainan, berbicara, bergoyang
atau bernyanyi.
Ø pemberian
grape water atau beberapa multivitamin lain tidak terbukti bermanfaat dalam
penanganan tumbuh gigi atau untuk mengurangi nyeri
Ø menyusui
mungkin saja pereda nyeri yang sempurna dengan prosedur sederhana.
Ø menyusui
bayi dengan memegang, kulit-ke-kulit, mengisap, dan pemberian rasa manis pada
dot atau tangan atau minuman. ini semua adalah cara yang telah terbukti untuk
mengurangi rasa sakit bayi merasa-digabungkan dalam satu paket yang nyaman.
Ø sebagai
alternatif untuk menyusui, memberikan bayi larutan gula tetapi bukan madu
karena dapat menyebabkan botulisme pada bayi di bawah satu tahun.
Ø bila
perlu dokter dapat memberitahu tentang dosis yang tepat acetaminophen atau
ibuprofen untuk bayi, atau obat lain untuk membantu menghilangkan rasa sakit.
Referensi
Ø Sood
S, Sood M. Teething: myths and facts. J Clin Pediatr Dent. 2010
Fall;35(1):9-13.
Ø Leung
AK. Teething. Am Fam Physician. 1989 Feb;39(2):131-4.
Ø Macknin
ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C. Symptoms associated with infant
teething: a prospective study. Pediatrics. 2000 Apr;105(4 Pt 1):747-52.
Ø Ramos-Jorge
J, Pordeus IA, Ramos-Jorge ML, Paiva SM. Prospective longitudinal study of
signs and symptoms associated with primary tooth eruption. Pediatrics. 2011
Sep;128(3):471-6. Epub 2011 Aug 8.
Sumber:
http://kompas.com/
Edited by: spy_z3r0
Tidak ada komentar:
Posting Komentar